Tibial plateau frakturer er almindelige periartikulære frakturer
Bikondylære frakturer er resultatet af alvorlig højenergiskade
(J Orthop Trauma 2017;30:e152–e157）
Barei DP, Nork SE, Mills WJ, et al.Komplikationer forbundet med intern fiksering af højenergi-bikondylære tibiale plateaufrakturer ved hjælp af en to-snitsteknik.J Ortopædisk traume.2004;18:649-657.
Barei DP, O'Mara TJ, Taitsman LA, et al.Hyppighed og frakturmorfologi af det posteromediale fragment i bikondylære tibiale plateaufrakturmønstre.J Ortopædisk traume.2008;22:176-182.
De almindeligt anvendte Schatzker-, Moore- og AO/OTA-klassifikationer dækker næsten alle frakturer.
Men nogle typer brud er ikke egnede
Former for visse brudtyper tyder på en potentielt farlig skade, såsom en brud-luksation af knæet, som kan have alvorlige komplikationer, hvis de ikke realiseres.
Bennett og Browner, Schatzker et al. genkendte frakturmorfologien af dette særlige mediale plateau.
（Bennett WF, Browner B. Tibial plateau frakturer: en undersøgelse af associerede bløddelsskader.J Ortopædisk traume.1994;8:183-188.）
Reza Firoozabadi fra USA fandt, at hyperekstension og varus tibial plateau bicondylar frakturer (HEVBTP) sjældent nævnes i litteraturen og ikke er inkluderet i den almindeligt anvendte frakturklassifikation.
Forfatterne foreslår, at skadesmekanismen ved HEVBTP ligner skadesmekanismen for sportsmedicinsk hyperekstension og varus-stress, der fører til anteromediale indsættelsesfrakturer af den proksimale skinneben med beskadigelse af det posterolaterale hjørne og/eller det posteriore korsbånd, bortset fra at førstnævnte er det posteriore. cortex af den proksimale tibia.Spændingsfrakturer og anterior kompressionsfrakturer, hvilket resulterer i sagittal deformitet af underekstremiteten/skinnebenet (reduceret eller omvendt tibial posterior hældning)
Paley D, Herzenberg JE.Normal justering af lemmer og ledorientering.I: Principper for deformitetskorrektion.New York: Springer-Verlage Berlin Heidelberg;2002:14–16.
Skademekanisme - Hyperextension og Varus
Anterior medial tibial plateau fraktur kombineret med posterior ekstern kompleks skade
Skademekanisme: ekstrem hyperekstension og varus i knæet
Egenskaber: Separate frakturfragmenter anteromedialt
Fraktur af det anteromediale tibiale plateau forbundet med posterolateral kompleks skade: casestudie og litteraturgennemgang. THE JOURNAL OF KNEE SURGERY, 2011
Forfatterne analyserede retrospektivt 208 patienter (212 sider) med bikondylære frakturer af tibial plateauet mellem maj 2000 og august 2011 og screenede 23 tilfælde (25 tilfælde), som var i overensstemmelse med HEVBTP-karakteristika efter evaluering ved CT-scanning og anterior og lateral X -ray almindelige film.side) tibial plateau fraktur, og de resterende 187 tibial plateau fraktur blev brugt som case- og kontrolgruppe.
A- Lateral røntgen af knæleddet for at evaluere den bageste hældning af tibia og anterior kompressionsfrakturer og frontal røntgen, der viser koronal varus deformitet
B-Coronale og sagittale CT-billeder efter transartikulær ekstern fiksering
C- Anterior og lateral røntgenfluoroskopi viser, at den posteriore frakturreduktionstang og to skruer (anterior distal til posterior proksimal retning) reducerer og fikserer det proksimale tibiafragment;
D- Postoperativ anterior og lateral røntgen viser en medial En ikke-låsende og en låsende støttepladefiksering, hvor den mediale plade er placeret på det anteromediale aspekt af tibialplateauet
E-lateral røntgenfilm viste, at den præoperative tibiale retroversionsvinkel var -9°, postoperativt var den 10°, og den kirurgiske korrektionsvinkel var 19°
Indlægstid: 26-apr-2022